Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) to jeden z najczęstszych urazów kolana, dotykający zarówno sportowców, jak i osoby aktywne rekreacyjnie. Przez lata złotym standardem leczenia była rekonstrukcja chirurgiczna. Dziś coraz głośniej mówi się o alternatywnym rozwiązaniu – Cross Bracing Protocol (CBP) – czyli specjalistycznym protokole unieruchomienia, który pozwala na naturalne gojenie się zerwanego ACL bez potrzeby operacji.
Na czym polega Cross Bracing Protocol?
Cross Bracing Protocol to metoda, w której kolano zostaje unieruchomione w ściśle określonej pozycji zgięcia i rotacji, aby umożliwić końcom zerwanego więzadła na zbliżenie się do siebie. Dzięki temu tworzone są warunki sprzyjające samoistnemu zrostowi ACL. Cały proces trwa zazwyczaj 12 tygodni i obejmuje regularną kontrolę (badanie RM) oraz współpracę z doświadczonym fizjoterapeutą.
Cross Bracing Protocol: Co mówią badania naukowe?
Badanie Van Haeringena i wsp. (2024) przeprowadzone na grupie 235 pacjentów wykazało, że aż 90% przypadków leczonych protokołem CBP miało widoczne efekty gojenia w obrazowaniu RM po 3 miesiącach. Inne prace (Shah et al., 2024; Yu et al., 2024) również potwierdzają skuteczność tej metody, choć zaznaczają, że nie każda osoba będzie odpowiednim kandydatem – np. sportowcy zawodowi mogą wymagać stabilizacji operacyjnej.
Dlaczego stosuje się unieruchomienie?
ACL nie regeneruje się samodzielnie w pozycji wyprostnej – właśnie dlatego unieruchomienie kolana w kontrolowanej pozycji zgięcia (ok. 90°) jest kluczowe. W tej pozycji kikuty zerwanego więzadła mają szansę na stopniowe zrastanie się, co jest niemożliwe przy standardowym leczeniu zachowawczym.
Dla kogo jest ta metoda?
CBP może być idealnym rozwiązaniem dla:
-
osób młodych, aktywnych rekreacyjnie,
-
pacjentów z przeciwwskazaniami do operacji,
-
tych, którzy chcą uniknąć ingerencji chirurgicznej.
Ważne jest jednak, aby leczenie prowadzić pod okiem specjalisty – zarówno lekarza ortopedy, jak i doświadczonego fizjoterapeuty.
Cross Bracing Protocol to nowoczesna, nieoperacyjna metoda leczenia zerwania ACL, która może zrewolucjonizować podejście do rehabilitacji kolana. Choć nie zastąpi operacji u wszystkich pacjentów, to daje realną szansę na skuteczne leczenie bez skalpela.
Jeśli zmagasz się z kontuzją ACL i szukasz nowoczesnych metod rehabilitacji – zapraszamy do kontaktu z zespołem Multifizjo. Dobierzemy najlepszą strategię leczenia – niezależnie od tego, czy będzie to klasyczna operacja, czy innowacyjny protokół CBP.
1). Van Haeringen, M., Cross, T., Kuijer, P., et al. (2024). Healing of Acute Anterior Cruciate Ligament Rupture on 3-month MRI in 235 People Managed with the Cross Bracing Protocol. Journal of Science and Medicine in Sport.
2). Shah, S., Chauk, A., Kumar, G.P., Joshi, R. (2024). Knowledge, Attitude and Practices about cross bracing protocol in ACL injury: A Survey on Physiotherapist. ResearchSquare.
3). Yu, X., Hu, J., Li, Y., Wen, Y., Li, B. (2024). ACL injury management: a comprehensive review of novel biotherapeutics. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology.
4). Porter, M., Shadbolt, B. (2024). Non-operative treatment for ACL rupture, rehabilitation and Cross bracing protocol, have unacceptably high failure rates relative to surgical stabilisation for return to play. Journal of Science and Medicine in Sport.